APLICACIÓN DE SUTURAS EN MEDICINA DEL DEPORTE
ANCLAJES DE SUTURA
Una de las lesiones más comunes entre los atletas es el desprendimiento parcial o completo de ligamentos, tendones y/u otros tejidos blandos de sus huesos asociados.Estas lesiones ocurren como resultado de tensiones excesivas que se ejercen sobre estos tejidos blandos.En casos graves de desprendimiento de estos tejidos blandos, es posible que se requiera cirugía para volver a unir estos tejidos blandos a sus huesos asociados.Numerosos dispositivos de fijación están actualmente disponibles para fijar estos tejidos blandos a los huesos.
Los ejemplos incluyen grapas, tornillos, anclas de sutura y tachuelas.
La fijación con Suture Anchor es una de las innovaciones más importantes en las cirugías artroscópicas.Se informó que el ancla de sutura original se desarrolló hace más de tres décadas.Se mencionan anclas de sutura hechas de lino, cáñamo y cabello por Sushruta, el antiguo cirujano plástico indio (c380-c450 dC).Desde entonces, los anclajes de sutura han sufrido una variedad de modificaciones en términos de diseño, material utilizado, tamaño, etc. Los anclajes de sutura ahora se utilizan cada vez más en la reparación quirúrgica de desgarros del manguito rotador de espesor completo, ya que ayudan a la fijación eficaz de los tejidos blandos al hueso. .Los beneficios potenciales incluyen la disminución del daño óseo.
Un extremo de la sutura se ata al tejido blando y el otro extremo al dispositivo que ancla la sutura al hueso.
Los anclajes de sutura se componen de:
1. El ancla: estructuras similares a tornillos cónicos, que se insertan en el hueso y están hechas de metal o material biodegradable.
2. El ojal: este es un lazo en el ancla que une el ancla a la sutura.
3. La sutura: este es un material biodegradable o no absorbible que se une al ancla a través del ojal del ancla.
Los anclajes de sutura están disponibles en varios diseños, tamaños, configuraciones y materiales utilizados.Los dos tipos principales de anclajes de sutura son:
1. Suturas Bioabsorbibles
Generalmente se usa en muchos de los tejidos internos del cuerpo.Estas suturas se deshacen en el tejido entre diez días y cuatro semanas.Estos se utilizan en los casos en que la herida cicatriza rápidamente y, por lo tanto, no se requiere que quede material extraño dentro del cuerpo. Los anclajes de sutura absorbibles son los dispositivos de fijación preferidos, ya que tienen menos posibilidades de causar complicaciones posquirúrgicas.
Los anclajes de sutura biodegradables ahora se utilizan cada vez más para diversos procedimientos en medicina deportiva.
2. Suturas no absorbibles
Hay pocos casos en los que las suturas no absorbibles son más aptas.Este tipo de suturas no son metabolizadas por el cuerpo.En casos como el corazón y los vasos sanguíneos que necesitan más tiempo para sanar, es apropiado el uso de suturas no absorbibles.Sin embargo, en las cirugías de hombro, la mayoría de las veces los preferidos son los anclajes de sutura absorbibles, ya que los no absorbibles tienen la posibilidad de causar un efecto de raspado de coco en caso de que se desprenda el implante, lo que podría provocar cambios artríticos graves debido al efecto de raspado en el hueso.Los anclajes de sutura de tipo plástico y metal son de este tipo.
Los anclajes de sutura se han convertido en una herramienta invaluable para los cirujanos ortopédicos.
